가슴 성형수술과 등, 허리 통증 의사신문

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가슴 성형은 수술 부위가 넓어 전신 마취를 하는 만큼 수술 부담이 적지 않고, 통증이나 부작용에 대한 우려도 높은 편이다. 보통 수술 방법 및 수술 후 관리 방법에 따라 통증 수준이 크게 달라지기 때문에, 수술 전 다양한 가슴 성형 주의사항을 인지하고 경력이 풍부한 가슴 성형 전문의와 충분한 진단 과정을 거치는 것이 바람직하다. 가슴수술은 다양한 가슴보형물종류 중 자신의 체형에 맞는 제품을 몸속에 직접 삽입하는 수술이다. 즉 몸 속에서 문제가 발생하더라도 외부에서 즉각적으로 알아차리기 어렵다.


양쪽 가슴의 보형물 사이에 간격이 생겨 가슴골이 생기지 않거나, 지방층이 얇아지면서 보형물 윤곽이 고스란히 드러나는 모습인 것이다. 둘째는 실리콘 백의 표면에 관한 것으로 종전에 많이 쓰던 거칠한 표면은 사용하지 않으며 매끈한 (smooth) 타입을 써야 한다. 표면 입자의 크기에 따라 아주 작은돌기가 있는 것은 매끈한 타입으로 분류되어 사용할 수 있다. 처음 거친 표면이 소개되었을 때에도 매우 좋은 장점만이 알려져 기존 보형물 보다도 훨씬 사용되었던 때가 있었다. 1차수술을 제대로 받기 위해서는 적어도 두세 곳의 전문병원을 방문에 본인에게 가장 잘맞는 병원을 찾아야 한다. 하지만 재수술의 경우 이전 수술과정에서 피부와 연부조직의 손상이 심하거나 반흔조직이 너무 많이 생겨 재수술만족도는 높지 않은 편이다.


대체로 한 번의 수유마다 한쪽 가슴에서 10분 이상, 양쪽을 먹이는 것이 일반적이다. 엄마의 모유 양이 많으면 아기가 포만감을 느끼는데도 모유는 꽤 많이 남는다. 반대로 모유 양이 부족해 아기가 빈 젖을 계속 빨 수도 있는데, 이 자극은 모유 생산량을 늘어나게 한다. 보통 생후 한 달쯤 지나면 아기의 요구량과 엄마의 생산량이 잘 조율된다.


보형물이 회전되었을 경우에는 대부분 별다른 치료 없이 단기간 내에 제 자리를 찾아가는 것이 보통입니다. 반면 독일제 선진기술인 ‘뷸리테크닉’은 생착률이 최대 76%에 육박한다. 지방 세포가 깨지지 않도록 강력한 워터젯을 이용해 한알한알 털어내듯 지방을 채취하기 때문에 부작용 대한 우려를 최소화시킬 수 있을 뿐만 아니라 지방을 흡입하는 동시에 이식하기 때문에 지방을 안전하게 생착 시킬 수 있는 최적의 환경을 제공한다. 또한 구형구축, 석회화 등의 부작용 가능성도 매우 낮고 가슴 마사지도 전혀 필요치 않다고 설명한다. 다만 물방울 가슴성형은 물방울 보형물을 이용해야 하기 때문에, 안전성을 검증 받은 보형물의 선택이 중요하며, 풍부한 가슴성형 수술경험을 가진 성형외과 전문의의 세심한 상담이 먼저 이루어져야 한다는 지적이다. 사후관리 역시 보다 꼼꼼하고 폭 넓은 검사가 진행되기도 한다.


고민의 단계를 넘어 가슴 성형 수술을 결심했다면 가슴의 형태와 사이즈, 사용되는 보형물 등 선택지를 좁히고 동시에 병원과 의사를 결정하게 된다. 이때 가격을 우선순위에 놓는 경우가 많은데 무엇보다 중요한 것은 안전이기 때문에 전문의의 숙련도를 최우선으로 보는 것이 좋다. 만약 유방 섬유선종, 물혹 등 종양이 가슴성형 후 발견된다면, 꼭 필요한 경우 맘모톰 조직검사를 진행한다. 맘모톰은 비수술적으로 유방 조직 안에 관(管)을 삽입하고 내시경으로 내부를 확인하면서 유방 내 병변을 채취하는 장비로, 조직검사 후 남을 수 있는 흉터를 줄일 수 있다. 물방울 보형물의 회전은 다른 합병증에 비해 드물게 나타나는 편이나 여러가지 이유로 발생할 수 있습니다. 흔한 원인으로는 수술 후 마사지나 운동에 의해 생길 수 있으며, 그 외 장액종, 이중피막, 피막구축에 의해서도 보형물의 회전은 발생합니다.


부작용 방지와 빠른 회복을 위해 사후관리를 철저히 진행되는지도 확인해봐야 한다. 유방 검사 후 이상이 있더라도, 대다수는 치료가 수월하고 꾸준한 관리를 하면 되는 양성 질환에 속한다. 하지만, 아주 드물게 유방암이나 악성 종양이 발견되기도 한다. 이때 보다 전문적인 치료를 받을 수 있는 병원으로 신속히 연계하는 것이 중요하다.


경우에 따라서는 수술로 교정하지 않더라도 일상적인 생활을 하는데 큰 무리가 없는 경우도 있습니다. 수술 1개월 후부터 가벼운 운동을 시작하여, 3개월 이후 신체 접촉이 없는 운동이 가능합니다. 6개월이 지나면 과도하지 않은 범위 내에서 모든 운동이 가능하나, 과격한 신체 활동에 의해 삽입된 교정막대가 자리를 이탈할 수 있으므로 지나친 신체 활동을 자제하도록 합니다. 가슴이 단단해지고 통증이 생길 때, 가슴에 감각이 없을 때, 보형물이 만져질 때, 겉으로 보기에도 가슴의 형태가 이상할 때 구형구축을 의심해야 합니다. 꾸준한 마사지와 약물 복용으로도 예방이 가능하지만 근본적인 해결을 위해서는 두꺼워지고 단단해진 피막을 완전히 제거하기 위한 재수술을 실시합니다. 보형물 제조사인 앨러간은 환자의 안전이 최우선 목표라면서 "유방 보형물을 가장 안전하게 사용할 수 있도록 표기하겠다"라면서 "BIA-ALCL에 대한 연구와 위험성을 알리기 위해 투자하겠다"고 덧붙였다.


어떤 여성은 임신 전의 유방 크기로 유지되고 다른 여성은 줄어든 상태로 유지되는데 이는 유전적 요인에 기인한다. 그 외에 환자의 필요에 따라 삽입물의 돌출(projection) 정도를 정하는데 돌출이 낮은 것은 자연스럽고 티가 잘 나지 않는 반면 돌출이 많을수록 유방의 모습이 뚜렷하게 강조된다. 체형이 마른 사람의 경우 너무 큰 사이즈를 하지 않는게 좋고 살이 많이 쪘다든지, 중년의 체형을 갖고 있으면 어느 정도 큰 것을 사용하는 경향이 있다. 사이즈를 정할 때는 많은 요인을 고려해야 하므로 의사와 환자의 충분한 상담이 필수라 하겠다. 가슴 콤플렉스는 다양하게 꼽을 수 있는데 가슴의 크기가 작거나 과하게 큰 경우, 가슴 양쪽이 비대칭인 경우, 출산 및 모유 수유로 탄력을 잃은 가슴 등 다양한 이유로 가슴에 대한 고민을 가지고 있다.


국내 임상을 통한 분석과 가슴성형 의료진의 학술적 의견도 반영돼 부작용 가능성이 작다. 진료실에서 상담을 하다 보면 가슴성형에 대한 다양한 질문들을 받는데, 이 중 대부분은 출처가 불확실한 잘못된 정보와 관련된 경우가 많다. 가슴성형수술에 대한 여러가지 오해 중 대표적인 몇 가지를 소개하고 바로잡고자 한다. 가슴성형수술로 만족감을 얻으려면 우선 자신에게 맞는 가슴 라인과 볼륨을 찾는 것이 우선이다.


또한 수술 시 절개 범위가 작고 출혈이 적으며 회복기간이 짧다는 장점이 있으나, 긴 막대를 몸 안에 고정시키는 원리이므로 이후 삽입된 막대를 제거하는 수술이 추가적으로 필요합니다. 물론 재수술을 통해 첫 수술에서 나타난 문제점을 완벽하게 해결하는 경우도 있다. 하지만 재수술의 경우 이전 수술과정에서 피부와 연부조직의 손상이 심하거나 반흔조직이 너무 많이 생겨 재수술만족도는 높지 않은 편이다. 1차수술을 제대로 받기 위해서는 적어도 두세 곳의 전문병원을 방문에 본인에게 가장 잘맞는 병원을 찾아야 한다. 또 이미 수술을 경험한 지인들의 소개를 받는 것도 좋은 방법이다. 한편 가슴성형은 의료진 전문성이 부족할 경우 구형구축, 통증, 염증 등 부작용이 발생할 수 있으므로, 전문의 상담을 진행한 후 신중하게 결정해야 한다.


보형물을 이용한 가슴확대는 유방암검진에는 지장을 주지 않으며 발생할 수 있는 부작용으로는 장액종, 보형물뒤집어짐, 보형물돌아감, 구형구축, 감각저하, 유두통증등이 있다. 물론 사이즈 비대칭 및 모양 불만, 윗불룩, 밑선 비대칭, 애니메이션 변형 등은 개인마다 가지고 있는 신체 특성에 따른 문제이다. 가슴확대수술을 고려하는 여성들 중 성격이 내성적이면서 자세 또한 안으로 움츠려든 듯한 자세를 하고 있는 사람이 있다. 이런 분들은 가슴확대수술을 받은뒤 허리와 골반에 힘을 주고 다니는 교육만 받으면 자신감 넘치고 예쁜 자세를 가질 수 있다. 이렇게 수술 후 여러가지가 좋아지는 분들을 보면 성형외과 의사로서 뿌듯한 느낌이 들기도 한다.

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